从2004年第一家民营医院成立到如今,深圳共有516家民营医院,其中有一半以上的收入来自于社会福利。然而,深圳研究院院长王名告诉记者,目前民办医院存在的问题包括公立医院经费不足、公立医疗机构管理体制不完善等。在采访中,不少企业负责人都表示,企业有成本支出,却因人力成本高于预算造成。对此,深圳市卫计委回应称将研究解决办法。同时呼吁政府采取多项措施缓解民营医院的压力和困境。

困境1公立医院经费不足

对此,王名分析,目前公立医院的投入远远低于民营医院,尤其是民营医院面临着巨大的资金缺口,只能依靠政府财政补贴,这种现状已经影响到民营医院的发展。深圳医院管理研究院院长、博士生导师陈玉东则认为,对公立医院而言,公立医院经费是主要收入来源,而目前民营医院还存在着许多资金问题。据他介绍,公立医院资金来源主要是财政拨款和企业捐赠等渠道获得的资金补贴。

困境2民营医疗机构管理体制不完善

深圳市卫计委表示,公立医疗机构和公办医疗机构有着明显的不同,公立医疗机构采取“政事分开”的模式,即医院作为政府的管理机构,只对政府负责,不对社会负责。但民营医疗机构实行公立医疗机构和民营医疗机构一样的管理体制,公立医院和民营医院都不是企业法人单位,两者之间有管理、监督与被管理的关系。民营医生则不同,公立医院主要靠医务人员提供劳动来获取报酬;民营医院则不需要考虑人员工资等问题。

困境3民办医院“用脚投票”

深圳市民何女士在龙华中心医院有一家二级甲等的口腔医疗机构,去年她在该院做了口腔手术之后,一直没有再进行其他的医疗业务,所以一直没有收入。“今年年初刚开始办院,因为前期没有医疗器械的投入,也没有人员配置等成本支出了一些费用。”何女士说,在医院里开药也是个问题,一年下来药品支出不下百万元。同时,她表示深圳目前民营的医院不是在用脚投票,而是在跟公立医疗机构比价格。“由于价格太低很难吸引患者来做。现在有很多年轻人不愿意来医院就是因为这个原因。”

困境4公立医疗机构人才流失严重

记者从多家公立医疗机构了解到,在人才引进方面,公立医疗机构比较青睐从各大城市远道而来的医疗人才,但对于高层次人才吸引力度不够。深圳医院党委书记肖学峰表示,目前公立医疗机构招不到博士等高级人才,民营医院想要招到人才非常困难。据肖学峰介绍,深圳市第二人民医院自2015年下半年起就大量招医生入局。目前该医院已招聘了十余名博士、硕士研究生来充实医疗人才队伍。“我们正在积极引进一批博士学历高、有技术实力的青年医生担任医院院长和科室主任。”肖学峰透露,深圳市第二人民医院希望通过引进高学历医生提高基层医疗水平和服务能力。

困境5医保基金结余留用困难

民营医院普遍面临的问题是医保基金结余不足。由于社会保障基金是由政府财政出资和筹集,且不是强制医疗保险基金,且公立医疗支出多是由企业负担,资金的来源也较多不稳定不平衡,导致民营医院的医保基金结余不足。“公立医院一般不会拿医保基金来补贴。”深圳某民营医院负责人表示,公立医疗机构以营利为目的、服务对象以社会公众为对象。公立医疗机构有其生存、发展和改革的规律以及自身所处的社会环境、行业发展阶段和国家政策法规等多重因素影响。