人力成本是医院的主要经济资源，是医院运行管理中不可缺少的重要组成部分。它不仅包括医院资产、负债、利润等有形资本，也包括人力资本。在医院内部管理和业务活动中所产生的直接经济利益与人力成本成正比。根据人力成本可将其分为三个层次：①一般人力成本；②主要由知识要素和非知识要素构成；③与劳动过程密切相关的费用。其中，随着知识要素数量和质量的增加，医疗费用率也会随之提高。

1北京

北京市人力成本从2011年的4109.76万元增长到2016年的4580.81万元，增长了73.21%。人力成本增长最快的为北医三院，其2015年人力成本高达7239.86万元；其次为北京天坛医院和北京大学第三医院,2015年人力成本分别为6821.43万元和4629.07万元；北大方正北京医院和宣武医大第三附属医院人力成本分别为4033.39万元和2203.03万元。这三家医院的人口密度和人均健康服务量高于全国平均水平。2014年至2016年三年间全国其他地区的人力成本平均增长率分别为2.56%、2.74%和3.85%(图1)。其中南方地区的城市规模效应显著，人员的工资水平更高、人均健康服务量更大。据国家卫计委统计数据显示，在2015年全国公立医疗机构平均薪酬水平中北京排在全国前十位（图2)。

2上海

上海市2017年全市三级公立医院人力成本总额为387.65亿元，占全市医疗卫生总费用的76.59%,其中城镇职工医保基金支付的医疗费用为348.52亿元，占总费用的94.71%,与2012年相比上升了2.19%;职工医保基金支付的医疗费用为396.75亿元，占总费用的76.71%,与2012年相比下降了0.48%。上海市的三甲医院人力成本占比高达79.89%(见图3)。与全国的平均水平相比上海三甲医院的住院费用为最高(92.2%)、次均费用最低(10.6%)。从2012年到2017年上海三级公立医院住院费用增幅由高到低依次为：三级医院增长17.88%、二级医院增长13.91%、一级医院增长14.97%。从图4可以看出，三级医院的人均住院费用分别比全国平均水平高出1.23倍、0.14倍、1.17倍和1.42倍。

3广东

2017年广东省省级公立医院人力成本占医院总成本的比重为3.2%;2017年，三级公立医院人力成本占医院总成本的比重为4.3%;二级公立医院人力成本占医院总成本的比重为0.4%(图3)。2017年广东省省级公立医院人力成本中，知识资源、非知识资源及其他要素成本比重均超过50%;2017年广州市、深圳市、佛山市和惠州市的医疗费用率分别为13.6%、13.2%、11.8%和10.7%。与前几年相比，广东省省级公立医院人力成本在2012年和2013年有所提高。2014年广东省省级公立医院人力成本增长最快(15.2%)为人力成本的主要来源：一是政府及社会办医补助及财政补贴的增加；二是政府及社会办医补助及财政补贴的增加；三是药品采购和医保支付的变化、政府对医疗服务价格调整影响；四是人口红利逐渐消失所致医保支出减少等原因所致。

4江苏

江苏省三级医院的人力成本构成中，住院人力成本最高，占人力成本的86.6%。这与江苏省实行药品零差率政策有关。2017年全省三级医院门诊人次达4.3亿人次，出院人次达3.09亿人次。按2017年全省86.6%的住院人次计算医疗费用占疾病收入的比重可以得出江苏省三级医院的医疗费用率较低。但是2017年江苏省三级医疗机构住院人次、出院人次的平均费用分别为12.36万人次、4.26万人次。

5浙江浙江

浙江公立医院人均收入达到9555.62元，较上年增长7.94%,而职工年平均工资为10847.92元，增长3.68%[8]。浙江城镇医疗机构按功能分类有19家，其中三级医院13家，二级医院6家，一级医院7家，二级医院4家。浙江省共有各类医院1557所。2016年医保基金支出62.67亿元，比上年增加8.83亿元；全省卫生总费用为2245.44亿元，比增长5.9%;人均卫生费用为6230.64元；基本医疗卫生支出236.55亿元；医药费用总额达1163.86亿元[9]。