医院人力成本支出包括了医院职工工资、奖金、绩效工资和福利费等,也包含了员工福利。职工福利、医保报销等。另外还有职工培训费用,医院购买的基本设备及其维护维修费用,以及其他因人员的直接开支。人力成本包括:劳动报酬;教育和培训费用;社会保险费(由单位代扣代缴);房屋租金等固定和变动支出,以及离退休人员的基本生活补助;职工生活福利。此外还有医疗服务费用中医疗费用及其他形式的非税收入等。
一、劳动报酬
是指单位支付给个人或其他经济实体的各种收入。包括工资、奖金、福利、津贴、补贴和社会保障、医疗保险费等。医院为实施内部绩效管理,对医院职工实行不同岗位及级别工资,一般实行年薪制。工资总额根据职工工资总额和物价上涨情况核定。医务人员工资主要由国家规定。单位发放给职工的现金收入或工资总额与本单位经营成果和完成各项任务量挂钩,年终按绩效考核结果发放。奖金是反映医疗机构职工工作积极性和创造性的重要手段。同时奖金也是医院吸引人才、提高医疗服务质量、促进技术进步及提高医疗服务质量、降低医疗费用有效措施之一。医疗机构要充分调动职工工作积极性和主动性,不断提高医院整体服务水平;努力保证员工提供优质服务。
二、教育和培训费用
包括职工的培训费用,包括医疗人员的培训费用、专业技术人员培训费用、科研人员培训费用等。医疗服务支出是指医院用于医疗服务工作的开支项目。包括各项卫生费用和服务费用等。医疗服务费用中所包括的药事服务费、药事试验费、医师服务咨询费、护理服务费、康复费、中医师诊疗费、社会医疗保险等费用。另外还包括医疗辅助服务中所发生的支出成本。
三、社会保险费(由单位代扣代缴)
医院的社保费用包括基本养老保险、基本医疗保险、生育保险等险种,是衡量医院人力成本的重要指标。社会保险费是国家强制规定在一定时期内为职工缴纳或代扣代缴社会保险费以减轻企业负担,保护职工权益而收取并留存社会基金收入和缴纳。医院每月按一定比例缴纳。其中单位缴费部分列入成本中。医疗保险:指在发生自然灾害或其他事故时,由政府强制保险机构从个人或单位手中接收并给予补偿的一种保险制度。包括职工、医疗保险(包括职工基本医疗保险费、生育保险费)、医疗商业补充保险、医疗救助保险。具体费率由有关部门规定。在不同地区可有不同规定。
四、房屋租金等固定和变动支出,以及离退休人员的基本生活补助;
离退休人员的基本生活补助主要包括基本生活费。离退休人员基本生活补助是国家对离休、退休人员生活补助的一种形式。按照国家规定,是根据离退休人员数量、离退休人员人数、经济状况以及离退休人员享受的待遇等因素计算出的待遇。其中离退休人员基本生活补助属于社会保险中一次性补偿支出。离退休人员生活补助与医院工资福利待遇和离退休费用一并纳入医院工资总额管理。离退休人员(退休人员)基本生活补助是为了改善医院职工生活条件而从单位列支,其补助主要是离退休人员待遇等。
五、职工文化福利费。
包括:电影放映费,文艺演出费,文体娱乐费,职工健身活动费,防暑降温费,职工防暑费,职工生活困难补助。医疗职工生活补助费是指医院向住院职工发放的医疗补助金、救济金和其他困难补助,还包括生活困难补助费及其他应发放而未发放的费用。职工文化福利费是指医疗机构为职工提供免费住宿费用和参加职工文体活动经费等开支而支付给职工的福利。职工享受各种不同程度的文化、体育、娱乐活动项目所发生的支出及其他费用,如职工子女入学支出等。这些费用可按规定计入医院当年成本或者计入其他项目费用或收入。上述各项支出应按规定分别在“职工福利费支出”科目中列支。医院应当严格按照财务制度规定办理相应手续后计入医院成本费用。
六里约热内卢医院人力成本支出分析包括以下内容:
里约热内卢医院人力成本支出分析不仅是一次管理活动方面的回顾,也是一次管理行为的总结。研究发现,无论员工对自身的管理活动多么满意,他们还是需要进一步了解自己、更清楚自己的角色,以及能获得多大价值。这种价值链是如何形成、如何传递以及如何更好地管理自己。在里约热内卢这样一个多民族、多宗教国家,宗教信仰不同、民族众多、文化差异很大。因此在医院管理中不仅要关注如何实现健康发展目标,更要关注如何实现这一目标需要采用有效的手段完成。因此,医院管理中除了人员经费支出之外还需考虑职工福利资金支出、职工生活补助和离退休人员福利等等其他费用支出。